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灞桥区医保局顺利完成重特大疾病医疗救助系统结算测试工作
灞桥区人民政府2023-05-29 17:37
为落实全市重特大疾病医疗保险和救助制度,进一步夯实医疗救助托底保障功能,优化救助流程,规范结算程序,提升经办管理服务水平,近日,按照市局工作安排,灞桥区医保局积极配合做好医疗救助结算系统测试工作。
此次测试过程中主要针对民政部门认定低收入人口和乡村振兴部门认定易返贫监测对象及因病致贫重病患者门诊救助、住院救助起付线、支付比例、封顶线及新增二次救助托底保障政策报销费用累计进行反复测试,手工计算和系统复核。
为保质保量完成此次测试工作,灞桥区医保局抽调多名业务骨干组成测试工作专班,由于医疗救助人员身份复杂,报销政策多样化,结算过程复杂,专班组根据工作要求,明确工作任务和时间节点,对每一条测算数据进行核算分析,详细记录每一条测试分析数据,梳理汇总发现的问题,建立问题反馈台账,通过微信工作群,与兄弟区县相互交流,及时对接市级医保经办机构的工程师,共同协调解决工作中存在问题,确保按要求的时间节点完成市级交办的工作任务。
西安市城乡重特大疾病医疗救助工作救助对象主要针对困难群众和大病患者,全市定点医药机构为医疗救助对象提供医疗费用基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算服务,下一步,将开通二次救助托底保障即时结算服务,实现门诊、住院、二次救助“一站式”救助,进一步提高医疗救助服务结算便利性,确保困难群众和大病患者得到及时救助,最大限度地方便困难群众看病就医,让“信息多跑路,群众少跑路”。
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