沟通交流促合作 大病保险惠民生

自我市切换上线国家医保信息平台后，城乡居民大病保险工作流程有所调整。为进一步做好城乡居民大病保险政策宣传及零星报销结算工作，2022年11月1日，雁塔区医保局、区医保中心与承办城乡居家大病保险工作的中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（简称“人保财险西安市分公司”），就雁塔区城乡居民大病保险业务开展情况进行了深入交流。

人保财险西安市分公司健康保险事业部经理樊少峰、副经理余文利介绍了现阶段大病保险综合服务窗口驻点人员配置及案件处理进度等情况，并就大病案件结算流程、新系统上线后存在的结算问题、群众投诉及相关服务人员政策培训等方面进行了交流沟通。

区医保局党组成员、副局长张波对大病保险案件办理进度以及驻点人员的工作态度给予充分肯定，并提出工作要求，一是要高度重视。对于近期群众就大病保险提出的有关问题，人保财险西安市分公司要引起重视，时刻牢记群众利益无小事，积极妥善处理群众的相关诉求。二是要加强政策宣传。大病保险作为基本医疗保险的有力补充，必须做好政策解读和报销服务，利用工作群、热线电话，为群众提供便捷的咨询服务。三是要配备充足的工作人员，优化报销流程，提供优质便民的服务，让群众少跑路。

人保财险西安市分公司表示，将根据业务实际需求可弹性增加驻点服务人员，为群众提供优质的咨询服务及高效报销工作，同时在政策解读方面，采取线上线下相结合的模式进行周期性车轮式培训，以及通过公众号推送政策、服务窗口发放彩页等方式进行政策推广。

居民大病保险是一项旨在提高居民医疗保障水平的补充保险，通过此次沟通协调，区医保局、区医保中心与人保财险西安市分公司就便捷群众医疗报销进一步达成了共识，将共同做好居民大病保险的业务经办工作，充分发挥多重医疗保障作用，不断提高辖区参保群众对医保工作的获得感和满意度。