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为了群众病有所医 他们在满负荷运转

西安日报2022-01-05 09:04

西安市人民医院(西安市第四医院)产科的护士们正在为新生儿清洁。 (受访医院供图)

■记者 张黎娜 王超

疫情当前,白衣执甲,天使逆行。除了冲在核酸采样点、隔离病房等抗疫一线的医护人员外,还有许多医疗机构的医务工作者,他们在做好防控的前提下,依旧坚守在各自的工作岗位满负荷运转,坐诊、手术、查房,让各类急需治疗的患者第一时间病有所医,默默守护着群众的生命安全。

医护全副“武装”

迎接新生命

“孩子的第一声啼哭就是我们最好的新年礼物。”2022年1月1日0时10分,西安市人民医院(西安市第四医院)产房内平安迎来了2022年第一个宝宝。

随着西安疫情防控形势的升级,部分医院的门急诊暂停,西安市人民医院(西安市第四医院)妇产科来院就诊的孕产妇量骤增。为了确保妇产科正常运行,医院紧急协调,妇产科医务人员更是人人主动放弃休息,满负荷工作。从2021年12月20日至28日,妇产科114名医护人员在9天时间里接诊5256人次,抢救急危重症26人,平均每天迎接20多名新生儿诞生。

医院妇产科不是急诊科,但随时秒变急诊科。这里,所有医护24小时都在忙碌,所有人24小时待命。

2021年12月23日,妇产科接诊了一位危重症孕产妇,瘢痕子宫合并前置胎盘及帆状胎盘,病情危急。加上疫情特殊时期,孕产妇所在的小区属于封控小区,手术紧急、复杂且需要在三级防护下开展,稍有不慎就会大出血,尤其是前置胎盘手术要求产科医生、麻醉师、输血科等多学科密切协作,速度要快,不能有一丝疏忽。产科王会茹主任医师和范延芬医生在全副“武装”下,紧急进行手术。术中她们明显能感觉到汗水在流淌,手术完成时全身衣服湿透。截至2021年12月27日,范延芬已经连续5天做了4台三级防护手术,她什么也没有说,继续坚守岗位,因为孕妈妈们需要她。

2021年12月25日晚上8时许,产科任丹玉医生去接诊新入院患者时,由于防护服靴套底太滑,不慎摔伤,导致尾骨骨折,这时另一位手术患者已进手术室,身为手术助手的她忍着疼痛,坚持协助安全完成剖宫产,直至凌晨后下一班大夫接班;八病区产科护士梁蕾刚生完孩子,从实行小区封控管理后就一直吃住在医院。今年科室的4个护士都怀孕待生产,工作实在周转不开,已工作13年又是共产党员的梁蕾便主动要求多分担一些工作;已工作15年的王毅护士,二宝才9个月大,每天繁忙工作后,还要吸奶为孩子存口粮;产科曹娇护士怀孕29周了,一直挺着孕肚在病区里奔忙……

医生连轴转

有时连饭也顾不上吃

冬季是呼吸道疾病的高发季节,尤其是对于抵抗力比较弱的儿童来说,对抗细菌和病毒的能力比较差,容易让其趁虚而入,尤其容易出现呼吸道感染。

“结合孩子病情、查体及血常规检查,目前考虑是细菌感染可能性较大,建议吃点消炎药。”西安市儿童医院感染科主任杨亚荣这边问诊刚结束,后边排队的家长就带着发烧的孩子进了诊室。最近一段时间,杨亚荣主任和科室7名医生忙得连轴转,午饭时间只有半小时,有时候连饭也顾不上吃一口。

杨亚荣告诉记者,每年秋冬季节,是儿童感染性疾病,尤其是呼吸道疾病高发季节,11月、12月、1月是医院的就诊高峰期,孩子一发烧特别是在疫情期间,家长更是焦急万分。

“疫情当前,我们必须严格甄别,守好这条防线。”身穿防护装备的杨亚荣用略带沙哑的声音说。疫情期间的发热门诊像一个特别的急诊,各种情况的患儿都因合并发热被指引到此,医生就要承担起双重使命,既要快速、严格地甄别患儿的情况,也要给予相应的应急治疗。

疫情发生以来,为了确保发热患儿得到及时治疗,西安市儿童医院发热门诊24小时无休地运转着。为做好防疫措施,医院内部包括发热门诊在内的防控方案还在不断优化、细化,所做的一切都是为了患儿们能安全就诊。

作为感染科的医生,杨亚荣更清楚发热门诊的意义,“这是疫情防控中的重要一环,必须守好!”8名医生一天三班倒,一个班8小时,为了让患儿得到及时救治,医生们争分夺秒,为了节省时间,大家尽量少吃东西、少喝水。由于防护服不透气,一个班忙下来,贴身衣服都被汗水浸湿了,口罩更是压得大家满脸都是深深的勒痕。

相较特殊发热门诊面临的风险,急诊科主任苏宇飞承担的普通发热门诊的工作则更为繁重,除了流行病学调查,核酸采样,院感防控,危重症患儿的救治也有条不紊地进行着。据悉,疫情期间该门诊日接诊普通发热患者100多例。

发热门诊是24小时不分昼夜运转着的,在人手紧缺的情况下,有些医护人员干脆就住在医院,就是为了确保患儿诊疗工作能够顺利开展。

24小时待命

确保患者及时救治

心脑血管疾病是一种致残率高、死亡率高的常见疾病,如果不能在第一时间得到有效救治,后果将不堪设想。在疫情防控期间,西安大兴医院脑卒中治疗团队医护人员吃住在医院不离岗位,24小时随时待命,守护着脑卒中患者生命安全。

60岁的汤阿姨于2021年12月30号突然出现左半边肢体无力的症状,且情况不断加重,家属紧急拨打120求助。

“5G大厅,目前患者情况紧急,急需多科室会诊,患者血压、心率正在传输中……”120陈战医生接诊后,立即向医院5G指挥中心汇报病情,同时通过车内远端网络将患者的生命体征数据传输至医院。医院5G智慧医疗指挥中心可以将患者的信息、血压、心电图、血氧饱和度和救护车的实时定位、即将到达的时间等情况,清晰地显示在大屏幕上。

脑梗的抢救就是和时间赛跑。为缩短急危重症患者的院前救治时间,为院内救治赢得宝贵时间,指挥中心迅速反应,紧急呼叫急诊科、(神经内科)卒中团队、影像科医生们迅速到位。转运检查,上传信息,提前挂号,启动卒中急救绿色通道等一系列操作,在汤阿姨到达医院前就准备就绪。9分钟后,汤阿姨到达医院。医院脑卒中治疗团队在做好防疫流调及防护措施的同时,护送汤阿姨完成影像评估,确诊为右侧大脑中动脉闭塞。随着病情进展,汤阿姨可能出现大面积脑梗死,危及生命。李伟旺副主任带领神经内科介入团队,急诊行全脑血管造影+颅内动脉成形术,手术过程顺利。术后,汤阿姨肢体无力症状明显改善,转危为安,目前在病区接受进一步对症治疗。

近日来,西安大兴医院的介入导管室也是一片繁忙。2022年1月3日上午9点40分,52岁的王先生突发急性下璧心梗,通过5G急救入院。心内科胸痛中心团队按疫情防控的救治流程,流调、核酸采样后,顺利完成急诊PCI(经皮冠状动脉介入术),术后,王先生转入心内科监护室。

当日上午11点开始,心内科李志立主任处理了两个高危复杂病变,均为左主干病变患者,手术均顺利完成。下午4点30分,介入导管室三室内,神经内科李伟旺为急性卒中患者拉栓。介入导管室二室内,介入血管科团队刚完成髂动脉造影手术。介入导管室一室内,医生为心衰患者进行植入支架。晚上10点,灯火通明的手术室内,心内科医生还在为一位曾经做过3次介入手术、做过6枚支架的患者进行冠脉造影检查。后面还有一位做过5枚支架的患者等待进行冠造检查……

目前,为了心脑血管患者得到及时救治,西安大兴医院已全面开通急诊急救通道。

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